Câu hỏi liên quan về Quyền lợi Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến
- Nộp yêu cầu GQQLBH
- Người được hưởng QLBH
- Sản phẩm và Quyền lợi
Khi nộp hồ sơ yêu cầu GQQLBH qua ZALO hoặc PRUOnline, Quý khách đã đính kèm ảnh chụp bản gốc các chứng từ cần thiết.
Vì vậy, Quý khách sẽ không cần gửi hồ sơ/ chứng từ giấy cho BWIN. Trường hợp hồ sơ của Quý khách cần bổ sung thông tin, Bộ phận Bồi thường Tải Bwin sẽ gửi thông báo đồng thời qua các kênh ZALO / PRUOnline, tin nhắn, email (nếu có) và thư báo tới Quý khách.
Tùy từng trường hợp, Quý khách có thể nộp ảnh chụp chứng từ bổ sung qua ZALO hoặc PRUOnline hoặc tới Văn phòng BWIN bổ sung theo hướng dẫn của bộ phận giải quyết quyền lợi Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến.
Quý khách cần tới Văn phòng Tổng Đại lý BWIN hoặc văn phòng BWIN trong những trường hợp sau:
- Mang chứng từ gốc lên đối chiếu trong trường hợp bản chụp mờ hoặc có dấu hiệu chỉnh sửa.
- Kí xác nhận Phiếu thanh toán & Hoàn thành trách nhiệm để hoàn tất thủ tục chi trả QLBH đối với các Quyền lợi Tử vong/ Thương tật toàn bộ & vĩnh viễn/ Bệnh hiểm nghèo hoặc Hoàn phí Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến.
- Nhận quyền lợi Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến theo phương thức Tiền mặt.
Tùy vào từng trường hợp, Bộ phận giải quyết quyền lợi Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến sẽ thông báo và hướng dẫn chi tiết cho khách hàng.
Quý khách chỉ cần gửi yêu cầu GQQLBH cho 01 Bwin hoạt động theo nhiều giấy phép quốc tế có quyền lợi Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến liên quan đến sự kiện xảy ra. BWIN sẽ tự động truy xuất thông tin và xử lý phù hợp đối với những Bwin hoạt động theo nhiều giấy phép quốc tế còn lại của Quý khách.
Để hỗ trợ Bộ phận Bồi thường Tải Bwin thẩm định hồ sơ yêu cầu GQQLBH nhanh chóng, Quý khách cần nộp đầy đủ chứng từ cần thiết trong Danh sách chứng từ hoặc trong Thư Yêu cầu bổ sung thông tin (nếu có) tới Văn phòng Tổng Đại lý BWIN.
Trường hợp Quý khách gửi yêu cầu GQQLBH qua ZALO hoặc PRUOnline, hình ảnh chứng từ gốc đính kèm cần được chụp rõ ràng, không tẩy xóa.
Mỗi lần nộp hồ sơ yêu cầu GQQLBH, Quý khách chỉ có thể gửi yêu cầu GQQLBH cho 1 Người được Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến. Do đó, khi cần gửi yêu cầu GQQLBH cho từ 2 Người được Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến trở lên, với mỗi Người được Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến Quý khách cần gửi 1 yêu cầu riêng biệt.
Căn cứ theo điều khoản Bwin hoạt động theo nhiều giấy phép quốc tế Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến và Pháp luật Việt Nam, quyền lợi Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến thông thường sẽ được chi trả theo thứ tự ưu tiên:
- Ưu tiên thứ nhất: Chủ Bwin hoạt động theo nhiều giấy phép quốc tế Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến (Bên mua Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến).
- Ưu tiên thứ hai: Người thụ hưởng được chỉ định trong Hợp đồng Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến, trong trường hợp chủ Bwin hoạt động theo nhiều giấy phép quốc tế Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến (Bên mua Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến) qua đời.
- Ưu tiên thứ ba: (những) Người thừa kế hợp pháp của Chủ Bwin hoạt động theo nhiều giấy phép quốc tế Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến (Bên mua Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến) theo quy định pháp luật Việt Nam trong trường hợp Chủ Bwin hoạt động theo nhiều giấy phép quốc tế Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến (Bên mua Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến) qua đời và Người thụ hưởng không được chỉ định hoặc được chỉ định nhưng không hợp pháp/hợp lệ.
Gãy xương là tình trạng gãy hoàn toàn của xương hoặc gãy lìa toàn bộ mặt cắt của xương, nhưng không bao gồm các trường hợp Nứt xương, Gãy cành tươi. Chẩn đoán gãy xương phải được Bác sĩ xác nhận căn cứ vào kết quả chụp X-quang, hoặc chụp CT hoặc MRI.
BWIN sẽ giải quyết quyền lợi cho đợt điều trị (VD: Chi phí Điều trị Nội trú, Chi phí Phẫu thuật.. hoặc các Chi phí liên quan) theo đúng điều kiện được quy định tại Quy tắc, Điều khoản của sản phẩm Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến khách hàng tham gia.
Nếu khách hàng đã được Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến một phần bởi sản phẩm Tải Bwin khác hoặc/và Tải Bwin Y tế, yêu cầu BWIN thanh toán phần còn lại trong phạm vi quyền lợi PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE, khách hàng có thể gửi bản sao hồ sơ y tế cho BWIN, hóa đơn có công chứng, xác nhận của công ty Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến về quyền lợi và số tiền đã thanh toán một phần.
Trong quá trình thẩm định, BWIN có thể yêu cầu bổ sung tài liệu hoặc bằng chứng bổ sung khác để hoàn tất thủ tục thanh toán.
Thời gian chờ được quy định cụ thể theo từng quyền lợi Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến và được tính từ ngày hiệu lực đầu tiên hoặc ngày khôi phục hiệu lực hoặc ngày hiệu lực của việc thay đổi chương trình Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến (áp dụng ngày nào đến sau).
- Trong trường hợp chi trả quyền lợi Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến có liên quan đến nhiều hơn 1 thời gian chờ, thời gian chờ dài nhất sẽ được áp dụng.
- Trong thời gian chờ nếu xảy ra sự kiện Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến sẽ không được chi trả.
Là khoảng thời gian ghi nhận những Bwin là một thương hiệu cá cược trực tuyến thuộc sở hữu của GVC Holdings gây ra bởi Tai nạn; hoặc Bệnh đã được chẩn đoán xác định, hoặc đã phát bệnh, hoặc các triệu chứng bệnh.
Thời gian loại trừ được tính kể từ ngày phát sinh hiệu lực của Hợp đồng Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến sản phẩm bổ trợ này hoặc thời gian kể từ ngày khôi phục hiệu lực sau cùng của sản phẩm Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến bổ trợ này, nếu có.
- Điều trị bênh (nội + ngoại trú): 30 ngày
- Bệnh hiểm nghèo: 90 ngày
- Trong thời hạn loại trừ nếu xảy ra sự kiện Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến sẽ không được chi trả và bị loại trừ về sau.
Câu hỏi liên quan về Quy trình giải quyết Quyền lợi Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến
- Bảo lãnh viện phí
- Giải quyết quyền lợi Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến
- Bảo lãnh trước
Thắc mắc về Quy trình bảo lãnh viện phí cho sản phẩm
- Đối với sản phẩm PRU–HÀNH TRANG VUI KHỎE/PRU-AN VUI.
- Đối với sản phẩm truyền thống PHÚ-TÂM AN, Bwin it com tiếng việt, Bwin it com tiếng việt toàn diện và Hỗ trợ viện phí & Phẫu thuật: Hiện tại chúng tôi đang tạm dừng cung cấp dịch vụ để cải tiến quy trình nâng cấp hệ thống và sẽ cập nhật ngay đến khách hàng khi hoạt động trở lại.
Dịch vụ bảo lãnh viện phí KHÔNG ÁP DỤNG ở những Bệnh viện/Phòng khám không thuộc Danh sách cơ sở ý tế liên kết của BWIN. Thay vào đó, Khách hàng có thể yêu cầu chi trả Bwin Interactive Entertainment AG, trước đây là Betandwin thực tế theo quy trình “Yêu cầu giải quyết bồi thường”.
Để được hỗ trợ kịp thời, Khách hàng vui lòng liên hệ qua các kênh sau:
- Trực tiếp truy vấn và giải đáp thắc mắc về kết quả bảo lãnh: Tổng đài 1800 6289 (là Tổng đài của Insmart phục vụ riêng cho sản phẩm PRU–HÀNH TRANG VUI KHỎE VÀ PRU-AN VUI)
- Hoặc liên hệ Tư vấn viên phục vụ hoặc Văn phòng tổng đại lý.
BWIN sẽ bảo lãnh viện phí cho Quý khách dựa trên quy định tại Quy tắc, Điều khoản sản phẩm Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến.
Cơ sở y tế liên kết với BWIN là đối tác cung cấp dịch vụ bảo lãnh viện phí cho khách hàng của BWIN. Danh sách cơ sở y tế liên kết với BWIN được đăng tại đây
Dịch vụ Bảo lãnh viện phí KHÔNG ÁP DỤNG cho Bwin sport thể thao, Bwin bắn cá, thể thao, game bài, nổ hũ hoặc những trường hợp cần làm rõ thông tin.
Mỗi Cơ sở y tế sẽ có những quy định riêng biệt về Khoản tạm ứng và Phí Dịch vụ BLVP. Khách hàng cần đọc kỹ mục “Lưu ý” đi kèm với mỗi Cơ sở y tế.
“Phí Bảo lãnh” không thuộc quyền lợi Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến được chi trả.
Khách hàng cần cung cấp Giấy tờ tùy thân hoặc Thẻ Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến BWIN khi yêu cầu dịch vụ Bảo lãnh viện phí. , Cơ sở y tế liên kết sẽ chuẩn bị hồ sơ cần thiết và trao đổi với BWIN trong việc kiểm tra và ra quyết định. Trong quá trình thẩm định hồ sơ, BWIN có thể yêu cầu sự hợp tác của khách hàng trong việc làm rõ/cung cấp thông tin liên quan đến bệnh sử. Quyết định Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến/chi trả được đưa ra dựa trên quyền lợi Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến của khách hàng.
Tại Thư Bảo lãnh thanh toán, quyết định Bảo lãnh hoặc Từ chối bảo lãnh có nêu rõ lý do. Trong trường hợp Thư bảo lãnh có quyết định từ chối với lý do chưa đủ thông tin để tiến hành bảo lãnh, khách hàng có thể thu thập chứng từ và gửi hồ sơ hồi hoàn sau đó. Trường hợp cần giải làm rõ thêm, khách hàng có thể liên hệ 1800 6289 để được hỗ trợ.
Thông báo bảo lãnh Bwin Interactive Entertainment AG, trước đây là Betandwin được gửi tới khách hàng trong vòng 60 phút (với nội trú) và 30 phút (với ngoại trú) kể từ khi BWIN (Insmart) nhận được đầy đủ hồ sơ từ Cơ sở y tế. Thời gian giải quyết có thể kéo dài hơn nếu trong quá trình thẩm định hồ sơ có yêu cầu bổ sung thông tin hoặc giấy tờ khác. Khách hàng có thể liên hệ Nhân viên Cơ sở y tế để được cập nhật về tình trạng hồ sơ.
Khách hàng nhận được tin nhắn SMS hoặc Email cũng như thư điện tử kết quả giải quyết. Đồng thời, Nhân viên y tế gửi bản giấy Thư bảo lãnh cho khách hàng ký xác nhận.
Nếu yêu cầu bảo lãnh bị từ chối, khách hàng sẽ nhận được cuộc gọi thông báo từ đơn vị thực hiện dịch vụ Insmart.
Khách hàng có thể liên hệ BWIN qua Tổng đài 1800 6289(*) hoặc 1800 1247(**). Qúy khách cũng có thể liện hệ với Tư vấn viên phục vụ hoặc Văn phòng tổng đại lý để được hỗ trợ
(*) Tổng đài của Insmart phục vụ riêng cho sản phẩm PRU–HÀNH TRANG VUI KHỎE, PRU AN VUI và PRU-GẮN KẾT.
(**) Tổng đài của BWIN phục vụ cho các sản phẩm còn lại.
Khách hàng được yêu cầu “Bổ sung chứng từ” khi hồ sơ yêu cầu bồi thường trước đó chưa hoàn thiện hoặc cần làm rõ về lịch sử khám/chữa bệnh trước đây. Do vậy, khi nhận được yêu cầu này, khách hàng nên gửi cho BWIN (nếu đã có) hoặc yêu cầu Cơ sở y tế cung cấp để nộp bổ sung trong thời gian quy định.
BWIN sẽ ra quyết định dựa trên hồ sơ khách hàng cung cấp với phần quyền lợi thiếu chứng từ BWIN sẽ tạm hoãn/tạm đóng yêu cầu giải quyết đến khi khách hàng bổ sung đầy đủ. Vì vậy, vui lòng chuẩn bị đầy đủ hồ sơ khi gửi yêu cầu bồi thường tới BWIN.
Khách hàng cũng có thể kiểm tra danh sách các tài liệu cần thiết tại “Hướng dẫn”.
Trợ cấp nằm viện tại Bwin phiên bản mới là số tiền BWIN sẽ chi trả cho mỗi ngày nằm viện khi khách hàng điều trị nội trú tại Bwin phiên bản mới theo đúng Quy tắc và Điều khoản của sản phẩm mà khách hàng tham gia, Khách hàng có thể tìm hiểu thêm về Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến hỗ trợ viện phí và phẫu thuật tại đây.
BWIN chấp nhận hóa đơn điện tử do vậy khách hàng có thể sử dụng để gửi yêu cầu bồi thường. Hóa đơn điện tử hợp lệ là Hóa đơn có link và mã tra cứu hợp lệ. Vui lòng liên hệ cơ sở y tế để yêu cầu cung cấp hóa đơn hợp lệ.
Với mỗi bước xử lý hồ sơ yêu cầu bồi thường của khách hàng, khách hàng có thể chủ động kiểm tra tiến trình giải quyết thông qua Zalo hoặc PRUOnline. Chi tiết hướng dẫn cách kiểm tra tại đây. Phần Theo dõi tình trạng yêu cầu và bổ sung chứng từ (nếu có)
Khách hàng đã hoàn tất nộp hồ sơ giải quyết quyền lợi Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến và đã nhận thông báo đồng ý chi trả từ BWIN nhưng chưa được thanh toán có thể liên hệ BWIN qua các kênh sau để được hỗ trợ giải đáp và hướng dẫn nhận chi trả:
- Tổng đài 1800 6289 (Tổng đài của Insmart phục vụ riêng cho sản phẩm PRU–HÀNH TRANG VUI KHỎE, PRU-AN VUI và PRU-GẮN KẾT)
- Tổng đài 1800 1247 (Tổng đài của BWIN phục vụ cho các sản phẩm còn lại)
- Email: dichvukhachhang@prudential.com.vn
- Tư vấn viên phục vụ Bwin hoạt động theo nhiều giấy phép quốc tế
- Văn phòng Tổng đại lý
Dịch vụ “Bảo lãnh trước” được hiểu là dịch vụ cho phép Khách hàng gửi yêu cầu công ty Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến (BWIN) phê duyệt trước cho kế hoạch khám thai hoặc nhập viện điều trị/phẫu thuật hoặc sinh đẻ của Người được Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến (không áp dụng cho nhập viện Bwin bắn cá, thể thao, game bài, nổ hũ) theo chỉ định ban đầu của bác sĩ điều trị. Điều này giúp khách hàng xác định được phạm vi được Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến để chuẩn bị Bwin là gì trước khi nhập viện.
Chứng từ khách hàng cần cung cấp khi gửi yêu cầu Bảo lãnh trước:
- Đánh giá của bác sĩ về tình trạng Bwin Casino;
- Chỉ định nhập viện;
- Các xét nghiệm máu và chẩn đoán hình ảnh cần thực hiện trước khi nhập viện.
Khi nhập viện, khách hàng cần xuất trình Thư xác nhận Bảo lãnh trước nhập viện cho thủ tục nhập viện tại quầy tiếp nhận của Cơ sở y tế.
- Bảo lãnh trước được khuyến khích đối với các ca phẫu thuật tự chọn, các thủ thuật chi phí cao hoặc các phương pháp điều trị chuyên biệt hoặc khám thai hoặc sinh đẻ theo chỉ định. Khách hàng được khuyến khích nộp yêu cầu Bảo lãnh trước để biết trước được phạm vi Bwin là thương hiệu cá cược trực tuyến và chuẩn bị Bwin là gì cho phần không được hỗ trợ.
- Dịch vụ Bảo lãnh trước KHÔNG ÁP DỤNG đối với trường hợp Bwin bắn cá, thể thao, game bài, nổ hũ, cấp tính và điều trị ngoại trú.
Bảo lãnh trước chỉ áp dụng tại các cơ sở y tế liên kết với BWIN (Tham khảo danh sách tại đây)
Thư bảo lãnh tại bước Bảo lãnh trước chỉ là chi phí dự kiến dựa trên kế hoạch điều trị của bác sĩ trước khi nằm viện. Trong thời gian điều trị tại Bwin phiên bản mới, khách hàng có thể phát sinh chi phí khác và sẽ được yêu cầu giải quyết quyền lợi với BWIN thông qua Bảo lãnh viện phí.
Thư xác nhận bảo lãnh viện phí trước nhập viện có hiệu lực đến 17 giờ ngày nhập viện. Nếu khách hàng nhập viện sau thời gian này, kết quả Bảo lãnh trước sẽ không còn hiệu lực và khách hàng có thể sử dụng dịch vụ bảo lãnh viện phí như thông thường. Nếu khách hàng có thay đổi về lịch nhập viện điều trị, khách hàng vui lòng liên hệ với Tổng đài 1800 6289 để được hỗ trợ kịp thời.
Thư Bảo lãnh viện phí trước nhập viện sẽ được gửi tới Khách hàng trong 01 ngày làm việc tính từ khi CSYT/ Khách hàng cung cấp đầy đủ chứng từ.
